Was ist eine Multiple Persönlichkeitsstörung? Symptome und Behandlung

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Die Multiple Persönlichkeitsstörung, heute als Dissoziative Identitätsstörung bekannt, ist eine komplexe und seltene psychische Erkrankung, bei der eine Person, mehrere Persönlichkeiten entwickelt.

Bei dieser psychischen Störung wird die eigene Identität, das Bewusstsein, die Wahrnehmung und das Gedächtnis in verschiedene Persönlichkeitszustände aufgespalten – daher kommt auch der Audruck „gespaltene Persönlichkeit“.

Was ist eine Multiple Persönlichkeitsstörung?

Multiple Persönlichkeitsstörung ist ein psychischer Zustand, bei dem eine Person zwei oder mehr auffällige Identitäten oder Persönlichkeiten entwickelt. Die Person hat oft eine Haupt- oder Primärpersönlichkeit und eine oder mehrere Alternativpersönlichkeiten.

Die Hauptidentität der Person kann depressiv, abhängig oder passiv sein. Die alternativen Persönlichkeiten übernehmen oft die Kontrolle über die Person und funktionieren mit oder ohne das Wissen der Hauptpersönlichkeit. Obwohl die Hauptpersönlichkeit den Vornamen der Person trägt, gelingt es ihr nicht, die verschiedenen Aspekte der Person zu einem multidimensionalen, aber einheitlichen Selbst zusammenzufassen.

Die alternativen Persönlichkeiten oder Identitäten, können jeweils mit einer eigenen Identität, einem eigenen Selbstbild und einer eigenen Geschichte erlebt werden, wenn sie die Kontrolle über die Person haben. Der Name, das Geschlecht, das Alter, der Wortschatz und das Allgemeinwissen einer alternativen Persönlichkeit können sich völlig von der Hauptpersönlichkeit unterscheiden.

Darüber hinaus zeigen die alternativen Persönlichkeiten auch unterschiedliche Eigenschaften, Vorlieben, Einstellungen, Verhaltensweisen, Stimmungen, Manierismen und Redeweisen. Es wird angenommen, dass diese alternativen Persönlichkeiten abwechselnd die Kontrolle über die Person haben.

Wenn jedoch eine alternative Persönlichkeit oder sogar die Hauptpersönlichkeit nicht die Kontrolle hat, löst sie sich vollständig ab und dissoziiert. So kann es passieren, dass sie von den jüngsten Ereignissen im Leben der Person nichts mitbekommt.

Die Forschung hat herausgefunden, dass eine bestimmte alternative Persönlichkeit durch bestimmte Stressfaktoren oder Umstände ausgelöst werden kann, um die Kontrolle zu übernehmen. Die verschiedenen Persönlichkeiten können sich der verschiedenen Alteritäten und sogar der primären Identität nicht bewusst sein.

Im Gegenteil, sie können sich sogar gegenseitig kritisieren und sogar in direktem Konflikt miteinander stehen. Diese alternativen Persönlichkeiten sind jedoch keine voll entwickelten oder reifen Identitäten, sondern nur ein Bruchteil einer ungebundenen Persönlichkeit.

Die Multiple Persönlichkeitsstörung verstehen

Die Multiple Persönlichkeitsstörung wurde 1994 in die dissoziative Identitätsstörung umbenannt, um die Krankheit besser zu verstehen. Es handelt sich um einen psychologischen Prozess, der zu einer Dissoziation zwischen den Erinnerungen, Gedanken, Handlungen, Wahrnehmungen, dem Bewusstsein und dem Identitätsgefühl einer Person führt.

Diese psychische Erkrankung gehört zu einer Gruppe von Erkrankungen, die als dissoziative Störungen bekannt sind. Dissoziative Symptome können auftreten, wenn mehrere psychische Funktionen wie Bewusstsein und Wahrnehmung gestört sind.

Obwohl diese Symptome in der Regel nur leicht ausgeprägt sind, können sie auch schwerwiegend sein und das allgemeine Funktionieren einer Person ernsthaft beeinträchtigen, was sich auf ihre Lebensqualität auswirkt, sowohl im persönlichen, sozialen als auch im beruflichen Bereich.

In vielen Ländern und Kulturen wird die multiple Persönlichkeitsstörung oft fälschlicherweise als übernatürliche Besessenheit oder Besessenheitszustand bezeichnet.

Ursachen der Multiplen Persönlichkeitsstörung

Menschen mit dieser Störung sind in der Regel Opfer von schwerem und wiederholtem emotionalen, geistigen, körperlichen oder sexuellen Missbrauch und extremen Traumata in der frühen Kindheit. Es wird angenommen, dass die Störung ein Bewältigungsmechanismus gegen das Trauma ist.

Die Person entwickelt alternative Identitäten, um die primäre Identität von ihrer Realität oder von Erfahrungen zu distanzieren, die für ihr bewusstes Selbst zu schmerzhaft, traumatisch oder gewalttätig sind, um sie zu bewältigen. Daher schotten sie sich durch ihre alternativen Identitäten ab.

Studien haben jedoch herausgefunden, dass der Wechsel zu den alternativen Persönlichkeiten „unfreiwillig“ ist und dass sich die Betroffenen in der Regel „des Wechsels nicht bewusst sind und keine Erinnerung an das Ereignis haben“. Das bedeutet, dass Menschen mit multipler Persönlichkeitsstörung möglicherweise nicht bewusst wechselnde Persönlichkeiten entwickeln.

Die Forschung zeigt auch, dass die multiple Persönlichkeitsstörung auch mit großen Traumata wie Naturkatastrophen oder Krieg zusammenhängen kann. Es wurde festgestellt, dass familiäre, gesellschaftliche und kulturelle Faktoren das Trauma hervorrufen und/oder die Ausprägung der multiplen Persönlichkeitsstörung beeinflussen können.

Die dissoziative Identitätsstörung kann auch durch eine Abfolge verschiedener anderer Faktoren ausgelöst werden. Studien haben auch ergeben, dass sie aufgrund von erheblichen Störungen des Selbstbewusstseins auftreten kann. Die Bestätigung von sich überschneidenden Erinnerungen und Fähigkeiten unterstützt die Behauptung, dass die multiple Persönlichkeitsstörung aus einem inneren Konflikt resultiert, den ein einzelnes Ich durchlebt.

Wie sich die Multiple Persönlichkeitsstörung auf eine Person auswirken kann

Die Dissoziative Identitätsstörung kann das Leben einer Person erheblich verändern. Hier sind einige der häufigsten Arten, wie dieser psychologische Prozess eine Person beeinflusst:

Depersonalisierung

Die Betroffenen haben immer wieder das Gefühl, sich außerhalb ihres Körpers zu befinden. Ähnlich wie bei einer außerkörperlichen Erfahrung haben sie das Gefühl, von ihrem eigenen Körper losgelöst zu sein.

Derealisierung

Die Person hat das starke Gefühl, dass ihre Umgebung oder sogar die Welt um sie herum nicht real ist. Sie glauben, dass alles, was mit ihnen oder um sie herum passiert, unecht oder imaginär ist.

Dissoziative Amnesie

Die Person leidet unter einer Gedächtnislücke oder einem Gedächtnisverlust, der nicht auf eine Krankheit oder Verletzung zurückzuführen ist. Dies ist nicht vergleichbar mit allgemeiner Vergesslichkeit.

Dissoziative Phase

Es handelt sich um eine bestimmte Episode von Amnesie oder Gedächtnisverlust. Die Person kann sich eine Zeit lang nicht an bestimmte Ereignisse oder persönliche Informationen erinnern. Sie können auch Mikroamnesien erleben und eine Diskussion oder Teile eines Gesprächs unmittelbar danach vergessen. Sie können sich auch von bestimmten Emotionen lösen.

Identitätsveränderung/Identitätsverwirrung

Die Person ist im Allgemeinen über ihr eigenes Selbst und ihre Identität verwirrt. Es kann sein, dass sie plötzlich über ihre Interessen, ihre beruflichen Ziele, ihre sexuelle Orientierung und ihre Ansichten über Politik, Religion und Gesellschaft verwirrt ist. Sie können auch über eine bestimmte Situation oder einen bestimmten Ort verwirrt sein und sogar Zeitverzerrungen erleben.

Verschwommene Identität

Die Person hat das Gefühl, dass mehrere Personen in ihr leben oder mehrere Stimmen in ihrem Kopf sprechen. Sie haben vielleicht sogar das Gefühl, von einer oder mehreren Personen oder Identitäten „besessen“ zu sein.

Symptome der Multiplen Persönlichkeitsstörung

Menschen mit dissoziativer Identitätsstörung zeigen verschiedene auffällige Symptome, wenn sie zu verschiedenen Zeiten zwischen verschiedenen Persönlichkeiten wechseln. Die multiple Persönlichkeitsstörung weist einige Symptome auf, die auch bei anderen psychischen Erkrankungen und Störungen wie Trauma und PTBS auftreten. Zu den häufigsten Symptomen der multiplen Persönlichkeitsstörung bei Erwachsenen gehören:

• Auftreten multipler Persönlichkeiten oder alternativer Persönlichkeiten
• Gefühle der Dissoziation und Losgelöstheit
• Verhaltensweisen, die nicht mit dem Charakter (der primären Identität) übereinstimmen
• Ängste, Depressionen, Panikattacken und Stimmungsschwankungen
• Gefühl der verlorenen Zeit
• Verwirrung und Desorientierung
• Starke Kopfschmerzen
• Schmerzen in verschiedenen Körperteilen
• Amnesie und Gedächtnislücken
• Depersonalisierung
• Derealisierung
• Halluzinationen und Wahnvorstellungen
• Zwangssymptome
• Psychotische Symptome
• Unterschiedliche Funktionsniveaus
• Veränderungen des Appetits und Schlafprobleme
• Außerkörperliche Erfahrungen
• Selbstverfolgung und Selbstsabotage
• Probleme mit der sexuellen Leistungsfähigkeit
• Substanzmissbrauch
• Selbstverletzendes Verhalten
• Selbstmordgedanken

Die Symptome der DID können sich jedoch zwischen Erwachsenen und Kindern unterscheiden. Zu den Symptomen der multiplen Persönlichkeitsstörung bei Kindern können gehören:

• Dissoziieren oder nicht mehr ansprechbar sein (abschalten)
• Wiederkehrende Albträume, beängstigende Träume und Erinnerungen
• Auslöser oder seelisches Leid bei Erinnerungen an Missbrauch und Trauma
• Plötzliche körperliche Reaktionen auf Erinnerungen, die mit Trauma und Missbrauch zu tun haben
• Plötzliche, unerwartete und beispiellose Veränderungen von Appetit, Vorlieben, Interessen und Aktivitäten

Wie Multiple Persönlichkeitsstörung diagnostiziert wird

Die Diagnose der dissoziativen Identitätsstörung kann ein komplexes und zeitaufwändiges Verfahren sein. Die multiple Persönlichkeitsstörung wird auf sehr ähnliche Weise diagnostiziert wie die meisten anderen psychiatrischen Diagnosen. Die folgenden Kriterien, müssen von einer Person erfüllt werden, damit diese psychische Störung tatsächlich diagnostiziert werden kann:

• Die Person muss zwei oder mehr ausgeprägte andere Persönlichkeitszustände oder Identitäten aufweisen. Jedes Alter muss ein eigenes Muster haben, wie man die Umwelt und sich selbst wahrnimmt, zu ihr in Beziehung steht und über sie denkt.
• Die Persönlichkeitsstörung sollte eine spürbare Veränderung des Selbstbewusstseins und der Handlungsfähigkeit sowie Veränderungen der Wahrnehmung, des Bewusstseins, des Gedächtnisses, der Motorik, des Verhaltens und der Wahrnehmung beinhalten.
• Die Person sollte von der Krankheit betroffen sein oder aufgrund der multiplen Persönlichkeitsstörung Schwierigkeiten haben, in einem oder mehreren wichtigen Bereichen des Lebens, wie z. B. im sozialen, persönlichen oder beruflichen Bereich, normal zu funktionieren.
• Die Person muss unter Amnesie und wiederkehrenden Gedächtnislücken leiden, die es ihr unmöglich machen, sich an alltägliche Ereignisse, persönliche Informationen oder sogar traumatische Erlebnisse aus der jüngeren und ferneren Vergangenheit zu erinnern.
• Die Erfahrung oder das Leiden sollte nicht Teil religiöser oder kultureller Praktiken sein, wie z. B. spirituelle Besessenheit.
• Die Symptome der multiplen Persönlichkeitsstörung sollten nicht auf die direkten Auswirkungen von Drogenmissbrauch, wie Alkohol oder Drogen, oder auf eine medizinische Erkrankung zurückzuführen sein.

Behandlungsmöglichkeiten für Multiple Persönlichkeitsstörung

Obwohl es keine Heilung für die dissoziative Identitätsstörung im herkömmlichen Sinne gibt, kann eine wirksame und engagierte Behandlung über einen gewissen Zeitraum hinweg den Betroffenen helfen, sich zu erholen und wieder gesund zu werden. Das Ziel der Behandlung besteht nicht darin, die „anderen“ oder zusätzlichen Persönlichkeiten zu beseitigen oder loszuwerden, sondern der Person zu helfen, die Auslöser für das „Umschalten“ zu erkennen und darauf vorbereitet zu sein.

So kann sie mit allen Persönlichkeiten, einschließlich der Hauptpersönlichkeit, harmonisch zusammenleben. Eine psychosoziale Fachkraft, die viel Erfahrung mit dissoziativen Störungen hat, kann einer Person dabei helfen, ihre getrennten Persönlichkeiten in eine einzige Identität zu integrieren.

Ärzte und Ärztinnen verfolgen bei der Behandlung von multipler Persönlichkeitsstörung in der Regel einen mehrstufigen Ansatz:

In Phase 1 geht es darum, die Symptome in den Griff zu bekommen und dafür zu sorgen, dass sich der Patient sicher und geborgen fühlt.
In Phase 2 geht es darum, die Erinnerungen an Missbrauch und Trauma in einer unterstützenden und sicheren Umgebung zu verarbeiten.
In Phase 3 geht es darum, die verschiedenen alternativen Persönlichkeiten in eine einheitliche Persönlichkeit zu integrieren.

Zu den wirksamen Behandlungsmöglichkeiten bei dissoziativer Identitätsstörung gehören die folgenden:

Psychotherapie

Bei der Psychotherapie, die auch als psychosoziale Therapie oder Gesprächstherapie bezeichnet wird, wird mit einer psychosozialen Fachkraft über die Einzelheiten der Störung gesprochen. Der Therapeut wird versuchen, die Auslöser und die verschiedenen Persönlichkeiten zu verstehen. Das Ziel ist es, die verschiedenen Persönlichkeiten zu vereinen und die Auswirkungen der Auslöser zu verringern.

Ergänzende Therapie

Behandlungsmöglichkeiten wie kreative, kognitive oder begleitende Therapien können für die Patienten ebenfalls hilfreich sein. Sie können den Betroffenen dabei helfen, sich mit verschiedenen Aspekten ihrer Identität und ihres Geistes zu verbinden, die sie vielleicht dissoziiert oder abgeschaltet haben, um mit dem Trauma fertig zu werden.

Hypnotherapie

Einige Experten halten auch Hypnose für eine wirksame Methode zur Behandlung von multipler Persönlichkeitsstörung. Wenn sie zusammen mit einer Psychotherapie eingesetzt wird, kann die Hypnotherapie oder klinische Hypnose dem Therapeuten Zugang zu verdrängten Erinnerungen verschaffen. Sie kann auch dabei helfen, mit schwierigen Verhaltensweisen umzugehen und alle anderen Persönlichkeiten zu integrieren.

Medikamente

Derzeit gibt es keine Medikamente, die speziell für die Behandlung von multipler Persönlichkeitsstörung empfohlen werden können. Ein Therapeut kann jedoch einige Medikamente für begleitende und gleichzeitig auftretende psychische Störungen wie Angst und Depression vorschlagen. Diese Medikamente werden zusammen mit einer Psychotherapie eingesetzt.

Einige häufig empfohlene Medikamente zur Behandlung von psychischen Symptomen im Zusammenhang mit multipler Persönlichkeitsstörung sind:

Antidepressiva
Medikamente gegen Angstzustände
Antipsychotische Medikamente
Beruhigungsmittel

Studien haben gezeigt, dass eine wirksame Behandlung über einen langen Zeitraum hinweg Menschen mit multipler Persönlichkeitsstörung hilft. Die Behandlung kann ihre Funktionsfähigkeit im privaten und beruflichen Leben deutlich verbessern.

Schlusswort

Wenn du glaubst, dass du einige der Symptome hast, oder wenn du jemanden mit multipler Persönlichkeitsstörung kennst, dann kann sich das verwirrend und überwältigend anfühlen. In Filmen und Fernsehsendungen werden Menschen mit dissoziativer Identitätsstörung oft fälschlicherweise als gewalttätig oder böse dargestellt.

Das ist jedoch weit von der Wahrheit entfernt und führt nur dazu, dass Mythen und falsche Vorstellungen über diese psychische Störung verbreitet werden.

Wenn du einem geliebten Menschen mit multipler Persönlichkeitsstörung helfen oder für dich selbst Hilfe suchen willst, solltest du dich zunächst über diese psychische Krankheit informieren.

Außerdem solltest du einen Termin bei einem Arzt oder einer Ärztin vereinbaren und mit ihm oder ihr sprechen, um dich richtig zu informieren. Eine Fachkraft für psychische Gesundheit kann dir nicht nur dabei helfen, ein besseres Bild von der multiplen Persönlichkeitsstörung zu bekommen, sondern auch dir oder einem geliebten Menschen zu helfen, die Auswirkungen der Krankheit zu verringern und seine Lebensqualität zu verbessern.