Schwanger mit 40: Risikofaktoren einer späten Schwangerschaft und Tipps

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Schwanger mit 40 – ist das nur ein Glücksspiel, oder gibt es Schlüsselfaktoren, die deine Chancen auf eine Familiengründung in der Mitte des Lebens deutlich verringern oder erhöhen können?

Viele Frauen gründen im Alter von über 40 Jahren eine Familie. Darunter bekannte Persänlichkeiten, wie Halle Berry, Rachel Weisz, Madonna, Uma Thurman, Monica Bellucci, Eva Longoria, Moderatorin Birgit Schrowange und Sandra Maischberger, Jasmin Tabatabai, Carla Bruni-Sarkozy, Nadja Auermann, …

Die Sängerin Gwen Stefani und die Schauspielerin Susan Sarandon bekamen Kinder Mitte 40, die Pop-Ikone Janet Jackson bekam ihr erstes Kind mit 50.

Die Zahl der Frauen, die später im Leben gesunde Babys bekommen, steigt, aber eine Schwangerschaft mit 40 (und darüber hinaus) ist keineswegs eine Gewissheit, und viele Frauen, die hoffen, in der Mitte ihres Lebens eine Familie zu gründen, sollten es nicht auf die leichte Schulter nehmen.

Etwa 50% der Frauen, die versuchen, Anfang bis Mitte 40 auf natürliche Weise schwanger zu werden, werden eine Schwangerschaft erreichen.

Wenn man sich jedoch die Frauen unter 38 Jahren ansieht, also Frauen mit normaler Fruchtbarkeit – mit regelmäßigem Eisprung, guter Gesundheit, normalen Spermienwerten des Partners und regelmäßigem Geschlechtsverkehr – werden 95 % von ihnen innerhalb von zwei Jahren schwanger werden, während die Hälfte der Frauen, die es mit 40 versuchen, überhaupt nicht schwanger werden.

Es macht also einen Unterschied, wenn man es etwas jünger versucht.

Häufige Probleme, die mit einer späten Schwangerschaft einhergehen

Als Folge der altersbedingten Verschlechterung der Eizellqualität sind einige der Eizellen, die von den Eierstöcken im Alter freigesetzt werden, nicht mehr befruchtungsfähig, weisen Chromosomenanomalien auf oder pflanzen sich nicht korrekt in die Gebärmutter ein (was zu einer Fehlgeburt führen kann).

Die Fähigkeit zur Empfängnis und das Risiko einer Fehlgeburt und des Down-Syndroms in der Schwangerschaft hängen vom Alter der Eizelle und damit vom Alter der Frau ab.

Frauen mit 40 haben mit jedem Zyklus weniger Chancen, aber obwohl es länger dauern kann, ist es möglich.

Ein weiteres Problem für die späte Schwangerschaft stellt die Perimenopause dar. Das Durchschnittsalter der Wechseljahre liegt bei etwa 51 Jahren, aber 45-55 gilt immer noch als im normalen Bereich.

Es ist sinnvoll, festzustellen, wann deine Mutter in die Wechseljahre gekommen ist und ob sie eine Vorgeschichte mit Myomen, Fehlgeburten oder anderen gynäkologischen Problemen hatte, da die frühe Menopause eine genetische Komponente haben kann.

Eine frühzeitige Ovarialinsuffizienz (und eine bevorstehende frühe Menopause) kann deine Chancen, schwanger zu werden, erheblich verringern.

In der Perimenopause neigen Frauen dazu, weniger häufig zu ovulieren, und ihre Periode ist zeitlich versetzt, was ebenfalls die Chancen auf eine Schwangerschaft verringert, aber es kann trotzdem passieren.

Mit den neuen Fortschritten in der Fertilitätstechnologie ist es möglich, ein Kind nach der Menopause zu bekommen, aber dazu müssen zuvor eingefrorene Eizellen oder die einer jüngeren Spenderin verwendet werden.

Es ist möglich, ein Kind nach der Menopause mit hormoneller Unterstützung zu gebären, aber es gibt Risiken.

Im Allgemeinen kann die Gebärmutter so manipuliert werden, dass sie eine Schwangerschaft akzeptiert, wenn eine Frau älter ist, wenn man einen qualitativ hochwertigen Embryo in sie einsetzen kann – der Erfolg hängt wirklich vom Alter der Eizelle ab.

Es ist schwieriger, schwanger zu werden

Dies ist wahrscheinlich der bekannteste Teil der Alterungsgleichung. Tatsache ist, dass die Anzahl und Qualität der Eizellen mit zunehmendem Alter allmählich abnimmt.

Wenn du über 35 Jahre alt bist, giltst du als „fortgeschrittenes mütterliches Alter“ – wobei die Fruchtbarkeit um 32 am stärksten abnimmt und um 37 besonders tief geht.

Mit 44 Jahren nähern sich die Chancen einer spontanen Schwangerschaft dem Nullpunkt.

Es ist schwieriger, schwanger zu bleiben

Fehlgeburten und Totgeburten können in jedem Alter vorkommen, aber die Chancen steigen mit zunehmendem Alter.

Schwangerschaftsverluste, die vor der 20. Woche auftreten – man spricht von Fehlgeburten; alles danach gilt als Totgeburt – werden fast immer durch chromosomale Probleme im Embryo verursacht, die bei älteren Eizellen wahrscheinlicher sind.

Aus diesem Grund haben Frauen zwischen 40 und 44 Jahren eine 33-prozentige Chance auf eine Fehlgeburt.

Für alle Schwangerschaften wird das Risiko einer Fehlgeburt auf 10 bis 20 Prozent geschätzt, wobei die Schätzungen jedoch variieren können.

Es ist möglich, dass diese Prozentsätze höher liegen, weil zum Beispiel viele Frauen, die eine Fehlgeburt haben, dies tun, bevor sie wissen, dass sie schwanger sind, und es vielleicht nicht melden.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass schwangere Frauen in den 40er Jahren ein höheres Risiko für eine Totgeburt haben.

Die Gründe dafür sind etwas unklar – obwohl Forscher in einer 2008 durchgeführten Überprüfung von Studien darauf hinwiesen, dass die höhere Inzidenz von Erkrankungen wie Bluthochdruck während der Schwangerschaft oder Schwangerschaftsdiabetes bei älteren Müttern zumindest teilweise die Schuld dafür sein könnte.

Da eine längere Schwangerschaftszeit das Risiko einer Totgeburt erhöhen kann, werden viele Ärzte einer Frau über 40 Jahre nicht erlauben, die Wehen über den Geburtstermin hinausgehen zu lassen. Im Allgemeinen wird sie eine geplante Einweisung erhalten.

Das Risiko für andere Komplikationen steigt

Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit, dass du bestimmte Herz-Kreislauf-Probleme wie Bluthochdruck und Herzkrankheiten entwickelst.

Dies ist einer der Gründe, warum Frauen über 40 ein höheres Risiko für Präeklampsie (Bluthochdruck und Eiweiß im Urin während der Schwangerschaft, die lebensbedrohlich sein können) und Schwangerschaftsdiabetes (ungewöhnlich hoher Blutzucker während der Schwangerschaft) haben.

Diese Erkrankungen können eine Vielzahl von Problemen für Mutter und Kind verursachen – darunter niedriges (oder ungewöhnlich hohes) Geburtsgewicht und Frühgeburten.

Ein weiteres großes Problem ist die erhöhte Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Placenta praevia entwickelt, ein Zustand, bei dem die Plazenta den Gebärmutterhals entweder teilweise oder vollständig bedeckt.

Die Placenta praevia ist gefährlich und kann das Risiko für vorzeitige Wehen und Totgeburten erhöhen.

Dein Risiko für Brustkrebs könnte sich ändern

Dies war wahrscheinlich die größte Überraschung für mich: Untersuchungen legen nahe, dass das Brustkrebsrisiko einer neuen Mutter umso höher ist, je älter sie ihr erstes Kind bekommt.

Angeblich haben Frauen, die ihr erstes Kind nach 40 Jahren bekommen, möglicherweise ein etwas höheres Brustkrebsrisiko in dem auf die Geburt folgenden Jahrzehnt als diejenigen, die vor ihrem 20.

Die vereinfachte Sichtweise ist, dass sich die Zellen mit zunehmendem Alter ständig verändern, und eine hohe Hormondosis kann sie in Krebs verwandeln.

Eine große Studie, die 2018 veröffentlicht wurde, ergab zum Beispiel, dass bei Frauen, die zwischen 34 und 47 Jahre nach der Geburt Kinder bekamen, 2,2 Prozent innerhalb von drei bis sieben Jahren nach der Geburt an Brustkrebs erkrankten (bei Frauen, die nie Kinder bekamen, lag die Rate bei 1,9 Prozent).

Insgesamt haben Frauen zwischen 40 und 49 Jahren eine Wahrscheinlichkeit von 1,5 Prozent, an Brustkrebs zu erkranken.

Um die Dinge noch verwirrter zu machen, haben Studien auch gezeigt, dass eine Vorgeschichte der Geburt einen schützenden Effekt gegen Brustkrebs im späteren Leben haben kann.

Das leicht erhöhte Brustkrebsrisiko nach einer Geburt im späteren Leben könnte also durch mehr Kinder im Allgemeinen ausgeglichen werden.

Das Beste, was du tun kannst, ist sicherzustellen, dass dein Arzt sich dieses Risikos bewusst ist und dass du regelmäßig mit Mammographien untersucht wirst.

Dein Kind könnte ein Risiko für bestimmte Anomalien haben.
Noch einmal: Je älter eine Eizelle ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie chromosomale Probleme hat, die das Risiko deines Kindes für bestimmte Geburtsfehler erhöhen können.

Bei Frauen, die mit 25 Jahren schwanger werden, liegt das Risiko für das Down-Syndrom, die häufigste Chromosomenkrankheit, bei etwa einer von 1.250; im Alter von 40 Jahren springt dieses Risiko auf etwa eine von 100.

Natürlich ermöglichen nicht-invasive Blutuntersuchungen auf chromosomale Probleme wie das Down-Syndrom bereits in der 10. Woche Informationen über die genetische Ausstattung des Kindes zu erhalten.

Es gibt auch einige, wenn auch begrenzte Hinweise darauf, dass ältere Väter gewisse Risiken für ihre Nachkommen darstellen können.

Eine 2019 veröffentlichte Untersuchung ergab beispielsweise, dass Babys, mit Vätern, die 45 Jahre oder älter sind, ein höheres Risiko für bestimmte Komplikationen wie ein niedriges Geburtsgewicht, ein niedriges Apgar-Test-Ergebnis (ein Schnelltest, um das Wohlbefinden eines Babys eine bis fünf Minuten nach der Geburt zu beurteilen) und eine Frühgeburt haben.

Sie schienen auch eher Autismus, Schizophrenie und Zwangsstörungen zu entwickeln als die Kinder von jüngeren Männern.

Es ist jedoch wichtig, darauf hinzuweisen, dass alle derartigen Studien Beobachtungsstudien waren, so dass mehr Forschung erforderlich ist.

Was soll man also aus all dem machen? Obwohl die Schwangerschaft einer der riskantesten Zustände ist, die die meisten Frauen in ihrem Leben erleben sind die Chancen auf ein katastrophales Ereignis immer noch gering.

Das Alter ist kein Grund, es nicht zu versuchen, wenn man ein Baby will.

Tatsächlich sind die größten Probleme auf die man stößt, wenn man schwanger mit 40 ist, eher „gesellschaftlicher“ als medizinischer Natur.

Wenn du dein Kind in die Schule bringst, wirst du wahrscheinlich gefragt ob du die Großmutter bist und das kann ein Stich ins Herz sein, besonders wenn es von einem Kind kommt.

Ist es verantwortungsvoll oder klug, mit 40 Jahren zu versuchen, Kinder zu bekommen?

Psychologische Studien sagen uns, dass Menschen Schwierigkeiten haben, sich selbst als Subjekt schlechter Ergebnisse vorzustellen, was der Grund dafür sein könnte, dass wir auf den Kinderwunsch beharren.

Joan Didion sagt uns, dass „alles, was sich zu haben lohnt, seinen Preis hat“.

Schwanger mit 40: Tipps, damit es ganz natürlich passiert

Während die genetische Veranlagung und der altersbedingte Rückgang einen signifikanten Einfluss auf die Fruchtbarkeit haben werden, gibt es Veränderungen in der Lebensweise, die Frauen vornehmen können und die ihre Chancen auf eine Schwangerschaft mit 40 verbessern können.

Einfache Änderungen des Lebensstils können eine große Wirkung auf deine Fruchtbarkeit haben: Bewegung, gute Ernährung und ein stabiles Körpergewicht.

Übergewichtige Frauen können aufgrund von zu viel Körperfett zu viel Östrogen haben, was zu Fruchtbarkeitsproblemen beitragen kann, und zu wenig Körperfett kann den Eisprung zum Stillstand bringen.

Verzichte auf Alkohol, während du versuchst schwanger zu werden, nicht erst, wenn du schwanger bist. Höre mit dem Rauchen auf, bevor du 40 wirst – Rauchen ist für 13% der Unfruchtbarkeit in der Welt verantwortlich und lässt dich um 10 Jahre in Bezug auf die Fruchtbarkeit altern.

Auch Akupunktur kann nachweislich eine regulierende Wirkung auf den Körper haben, indem sie die Durchblutung des Beckens und die Qualität der Gebärmutterschleimhaut verbessert.

Man kann auch seine Vitamin-D-Zufuhr erhöhen, was dazu beitragen kann, die Gebärmutter aufnahmefähiger zu machen.

Wir alle gehen in verschiedenen Phasen unseres Lebens in die Mutterschaft.

Viele Ärzte sagen, dass vor dem 35. Lebensjahr ein optimaler Zeitpunkt für eine gesunde Schwangerschaft ist, doch immer mehr Frauen bekommen später im Leben Kinder.

Die Gründe dafür sind hauptsächlich eine Hochschulausbildung, anschließende Karriere und die Suche nach dem richtigen Partner.

Vielleicht kannst du dich jedoch nicht ganz von den Sorgen und Ängsten über das Alter, die Fruchtbarkeit und das Risiko einer Fehlgeburt, einer Frühgeburt oder anderer Schwangerschaftskomplikationen abschirmen.

Wenn du 40 bist und schwanger werden möchtest, gibt es einige Wellness-Praktiken, die du verfolgen kannst, um dein körperliches und seelischen Gleichgewicht in Einklang zu bringen:

Glaube an deinen Körper und deine Fruchtbarkeit

Erinnere dich regelmässig daran, dass es durchaus möglich ist, dass Frauen mit 40 schwanger werden und ältere Frauen gesunde Babys zur Welt bringen. Flüstere dir immer selbst zu, dass du auch schwanger werden kannst.

Mache täglich eine Bestandsaufnahme aller Möglichkeiten, wie deine Gesundheit gedeiht, und versichere dir, dass die Fruchtbarkeit eine Erweiterung deiner allgemeinen Gesundheit ist.

Behandle deinen Körper wie einen Tempel

Nähre deinen Körper mit nährstoffreichen Nahrungsmitteln und Ergänzungen. Schlafe jede Nacht 7-8 Stunden. Gehe zur Akupunktur und nehme chinesische Kräuter.

Halte deine Denkweise im Zaum

Konzentrierte dich auf all die Freude, die sich in deinem Alltag abspielt. Meditiere. Führe ein Tagebuch. Sprich mit einem Life Coach.

Sicher, du kannst Momente der Traurigkeit und der Frustration nicht umgehen. Wahrscheinlich wirst du auch Angstzustände haben.

Diese Ängste können auch sehr real erscheinen. Aber in jedem mentalen Gespräch sollte immer dein fester Glaube an deinen Körper und das Schicksal gewinnen.

Wenn diese Ängste aufkommen, finde einen Weg, das mentale Geschwätz zu beruhigen, dich auf dein Herz einzustimmen und dich wieder mit deiner Wahrheit zu verbinden.

Dann kannst du dir sagen: „Es wird passieren. Sei geduldig, bleibe ruhig, finde deine Freude, und ernähre und unterstütze weiterhin deinen gesunden, fruchtbaren Körper.“

Finde die richtige Unterstützung

Umgebe dich mit einer Gemeinschaft von Menschen, die ebenfalls an deinen Körper und seine Fruchtbarkeit glaubt, sowie an die Tatsache, dass du den richtigen Partner finden wirst, wenn du es nicht schon getan hast.

Ob es nun ältere Frauen sind, die, nun ihr erstes Kind oder weitere Kinder bekommen, oder andere jüngere Frauen, die mit dir den Prozess durchmachen – Hauptsache sie glauben, dass 40 und schwanger zu sein ein Traum ist, der Wirklichkeit werden kann, und die dich anfeuern, ihn zu verwirklichen.

Lebe dein Leben

Lege dein Leben nicht auf Eis. Verbringe deine Zeit nicht damit, dich selbst zu bemitleiden. Lebe einfach. Habe Spaß. Folge deinen Leidenschaften. Tu, was du liebst und sorge dafür, dass du dich wohlfühlst.

Es ist interessant, wie wir als Gesellschaft vergessen, dass Frauen seit Jahrtausenden Kinder in den 40er Jahren bekommen.

Ich hoffe, dass wir aufhören, Frauen, die schwanger mit 40 sind, zu ermahnen, und akzeptieren, dass ältere Frauen eine gesunde Schwangerschaft erreichen können.

Ältere Mütter müssen einfach ihre Gesundheit auf allen Ebenen ehren, und ich glaube, dass wir das tun können.